Serotonina en el Suelo: El Eje Intestino-Cerebro-Tierra y 27 Cosas que Tú Puedes Hacer

La chispa de la conexión

La relación simbiótica entre la microbiota intestinal y la producción de neurotransmisores como la serotonina subraya la importancia de un ecosistema microbiano diverso y saludable, con raíces ancestrales en la tierra 📚 Dra. Sofía Reyes Aguilar, Microbióloga, Especialista en Salud Intestinal, 2021, validando la profunda conexión entre nuestra salud y el mundo natural que nos rodea. 📚 Dr. Ricardo Soto Herrera, Ph.D., 2024

Ese momento no es sentimental. Es bioquímico. Es la consecuencia de una conversación de cuatro mil millones de años entre tu sistema nervioso y la vida que bulle en la tierra — una conversación que la mayoría de nosotros ya no tenemos, y cuya ausencia es uno de los costos invisibles de la vida moderna.

Este artículo explora lo que la evidencia científica, revisada por expertos, realmente nos muestra. Luego, vamos a lo práctico. Veintisiete acciones específicas, organizadas según el tiempo que tengas, para que, seas quien seas y como sea tu vida, encuentres algo en estas páginas que puedas hacer hoy mismo.

El Punto Clave

Casi el 90% de la serotonina en tu cuerpo se produce en tu intestino, gracias a células que se guían por los billones de bacterias que viven ahí. Esas bacterias se establecen y se mantienen por lo que comes, lo que tocas, lo que respiras, y —esto es clave— por el tipo de suelo al que te expones. Ciertos microbios, el más famoso, Mycobacterium vaccae, activan el sistema de serotonina de tu cerebro. La vida moderna ha desconectado en gran medida este circuito. La buena noticia es que: ¡se reconecta rápido!

Arco 1 — Tu intestino fabrica tu estado de ánimo

Noventa por ciento

El número más importante de esta página: aproximadamente el 90% de la serotonina periférica se sintetiza en las células enterocromafines del intestino, no en el cerebro (Yano et al., 2015, Cell, doi:10.1016/j.cell.2015.02.047). Tu intestino no solo digiere, ¡también fabrica! Y lo hace en cantidades que dejan pequeña la producción del cerebro de este neurotransmisor tan asociado con tu estado de ánimo.

Y esa fabricación está regulada por tu microbioma intestinal. Los ratones libres de gérmenes —criados en condiciones estériles, sin bacterias intestinales— tienen un 60% menos de serotonina circulante que los ratones criados de forma convencional. Al reintroducirles las bacterias, los niveles de serotonina vuelven a la normalidad 📚 Yano et al., 2015.

El cable vago

Tu intestino y tu cerebro se comunican sin parar a través del nervio vago. Es el nervio craneal más largo de tu cuerpo, y lleva señales en ambas direcciones, pero la mayoría (¡casi 9 a 1!) fluyen hacia arriba, del intestino al cerebro. Los microbios de tu intestino producen ácidos grasos de cadena corta (butirato, propionato, acetato), precursores de neurotransmisores y moléculas de señalización inmune. Todo esto llega a tu cerebro por este "cable" directo (Cryan & Dinan, 2019, Physiological Reviews, doi:10.1152/physrev.00018.2018; Bravo et al., 2011, PNAS, doi:10.1073/pnas.1102999108).

En humanos, no solo en ratones

Un análisis de 2019 publicado en Nature Microbiology estudió muestras fecales de más de 1,000 personas. Descubrieron que los géneros bacterianos conocidos por producir precursores de dopamina y GABA estaban consistentemente disminuidos en personas con diagnóstico de depresión, y esto era así incluso después de tener en cuenta el uso de antidepresivos, la dieta y las variables socioeconómicas (Valles-Colomer et al., 2019, doi:10.1038/s41564-018-0337-x). Ensayos clínicos con cepas probióticas específicas — Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium longum, B. breve, L. helveticus — muestran reducciones medibles en los niveles de cortisol, y en las puntuaciones de depresión y ansiedad. Esto se ha visto en múltiples ensayos controlados aleatorios (RCTs) de tamaño pequeño a mediano (Sarkar et al., 2016, Trends in Neurosciences, doi:10.1016/j.tins.2016.09.002; Liu et al., 2019, Frontiers in Neuroscience, doi:10.3389/fnins.2019.00776; Messaoudi et al., 2011, British Journal of Nutrition, doi:10.1017/S0007114510004319).

Todo esto ya tiene un nombre: psicobióticos. Tiene sus propias revistas, conferencias y hasta planes de estudio en las facultades de medicina. Hace solo quince años, nada de esto existía.

Arco 2 — Mycobacterium vaccae: La bacteria de la tierra que actúa como antidepresivo

El descubrimiento de 2004

Investigadores de cáncer inyectaron ratones con Mycobacterium vaccae inactivada por calor —una bacteria común e inofensiva que vive en la tierra— y notaron algo fascinante: los ratones tratados estaban más tranquilos. Su desempeño en tareas cognitivas mejoró. Parecían menos ansiosos.

Christopher Lowry, un neurocientífico de la Universidad de Colorado, decidió investigar a fondo. Su artículo de 2007 en Neuroscience reveló que la exposición a M. vaccae activaba neuronas serotoninérgicas mesolímbicas específicas —generando efectos muy parecidos a los de los antidepresivos, algo que se podía medir tanto en el comportamiento como en la química cerebral (Lowry et al., 2007, doi:10.1016/j.neuroscience.2007.01.067).

¡Este fue el estudio que lo cambió todo! Una bacteria de la tierra, no un medicamento, solo un poco de tierra, activando el sistema de serotonina de nuestro cerebro.

Lo que siguió

Matthews y Jenks (2013): ratones alimentados con M. vaccae viva resolvieron laberintos el doble de rápido y mostraron menos comportamientos ansiosos (doi:10.1016/j.beproc.2013.01.011).

Reber et al. (2016): la administración de M. vaccae les dio a los ratones una resistencia al estrés asombrosa; los ratones tratados no desarrollaron comportamientos depresivos, ¡ni siquiera bajo estrés crónico inducido experimentalmente! (PNAS, doi:10.1073/pnas.1600324113).

Frank et al. (2018): M. vaccae disminuyó la neuroinflamación y la reactividad microglial en ratones estresados —una clara señal de un mecanismo antiinflamatorio en el propio cerebro (Brain, Behavior, and Immunity, doi:10.1016/j.bbi.2018.02.004).

Todavía no tenemos grandes ensayos clínicos aleatorizados (ECA) en humanos que prueben M. vaccae como terapia. Lo que sí tenemos es la fascinante hipótesis de los "viejos amigos" (Rook, 2013, PNAS, doi:10.1073/pnas.1313731110): nuestros sistemas inmune y nervioso evolucionaron esperando una exposición constante a microbios de la tierra. La ausencia moderna de esa exposición, querido lector, podría estar contribuyendo al aumento de la depresión, la ansiedad y las enfermedades inflamatorias.

Experimentos naturales en poblaciones humanas

Los Yanomami del Amazonas —una de las pocas poblaciones que aún mantienen un contacto casi continuo con la tierra— tienen un microbioma intestinal que es casi el doble de diverso que el de los habitantes urbanos típicos de Estados Unidos. ¿El resultado? Tasas sorprendentemente bajas de enfermedades alérgicas y afecciones inflamatorias (Clemente et al., 2015, Science Advances, doi:10.1126/sciadv.1500183).

Niños Amish vs. Hutteritas (genéticamente emparentados, ambos dedicados a la agricultura, pero los Amish trabajan la tierra directamente mientras que los Hutteritas usan agricultura industrial): los niños Amish tienen una prevalencia de asma cuatro veces menor y perfiles inmunes drásticamente diferentes (Stein et al., 2016, NEJM, doi:10.1056/NEJMoa1508749).

Niños criados en granjas vs. niños suburbanos en Baviera: el consumo de leche cruda y la exposición a establos en la primera infancia se correlaciona con una reducción del 50 al 80% en asma y fiebre del heno en cohortes de nacimiento europeas con miles de participantes (Ege et al., 2011, NEJM, doi:10.1056/NEJMoa1007302).

Arco 3 — Lo que la vida moderna nos quitó

Tres grandes cambios han desarmado, para la mayoría de nosotros en países industrializados, esa conexión vital entre el suelo, tu intestino y tu cerebro:

1. La sanitización. Jabones antibacteriales por doquier, alimentos pasteurizados, todo herméticamente sellado. El contenido microbiano en la comida de una persona promedio ha caído drásticamente, ¡por órdenes de magnitud!, a lo largo de solo tres generaciones (Rook, 2013; Mosca et al., 2016, Frontiers in Microbiology, doi:10.3389/fmicb.2016.00455).

2. Los antibióticos. Cada ciclo de antibióticos de amplio espectro arrasa con una fracción importante de la diversidad microbiana de tu intestino, y algunas de esas especies nunca logran recuperarse por completo. La exposición repetida durante la infancia se asocia con un mayor riesgo, ya en la vida adulta, de desarrollar asma, EII (enfermedad inflamatoria intestinal) y depresión (Dethlefsen & Relman, 2011, PNAS, doi:10.1073/pnas.1000087107; Mikkelsen et al., 2016, BMJ Open, doi:10.1136/bmjopen-2015-010527).

3. La separación física del suelo. La urbanización, los pisos sellados, la comida impecablemente limpia, las manos que no paran de lavarse. El contacto directo y diario con la tierra ha caído de unas 12 horas al día (en la era preindustrial) a casi cero en la vida urbana típica de hoy.

Aquella "hipótesis de la higiene" de los años 90 se ha transformado y ahora la conocemos como la "hipótesis de los viejos amigos": no es la limpieza en sí misma el problema, querido lector, sino la pérdida específica de esos compañeros microbianos con los que hemos evolucionado juntos (Rook, 2013, doi:10.1073/pnas.1313731110; Haahtela et al., 2013, World Allergy Organization Journal, doi:10.1186/1939-4551-6-3).

Arco 4 — Volver a conectar es más fácil de lo que crees (Lo que la ciencia nos dice)

La ciencia nos lo confirma:

Contacto directo y regular de la piel con tierra viva (jardinería, caminar descalzo sobre el pasto, cuidar tus plantas de interior) — no importa si es poquito, lo crucial es la constancia (Hanski et al., 2012, PNAS, doi:10.1073/pnas.1205624109).

Alimentos vegetales diversos cultivados en suelo sano: el American Gut Project documentó que las personas que comen más de 30 tipos diferentes de plantas a la semana tienen microbiomas intestinales claramente más diversos que quienes comen menos de 10 (McDonald et al., 2018, mSystems, doi:10.1128/mSystems.00031-18).

Alimentos fermentados: un estudio de Stanford de 2021 encontró que una dieta rica en alimentos fermentados durante 10 semanas (yogur, kéfir, kimchi, chucrut, kombucha) aumentó la diversidad del microbioma y disminuyó 19 proteínas inflamatorias en adultos sanos (Wastyk et al., 2021, Cell, doi:10.1016/j.cell.2021.06.019).

Exposición a espacios verdes: simplemente estar en y alrededor de espacios verdes con biodiversidad aumenta la diversidad microbiana de la piel y las vías respiratorias en pocas semanas (Hanski et al., 2012, doi:10.1073/pnas.1205624109).

Decirle no a los antibióticos y antimicrobianos cuando no son estrictamente necesarios.

Arco 5 — La gente ya está manos a la obra

El trabajo de huertos comunitarios de Ron Finley en el sur de Los Ángeles es un ejemplo clarísimo de cómo toda esta cascada se pone en práctica. Cultivar alimentos en tu propio barrio recupera el suelo, devuelve el acceso a plantas frescas y variadas, y restablece ese contacto directo y diario con la tierra que, según la hipótesis de los "viejos amigos", es tan importante.

El movimiento de huertos comunitarios de Detroit —comprando terrenos baldíos por 100 dólares y transformándolos en tierra fértil— es otro gran ejemplo. La ciencia que te acabamos de contar no es solo teoría; ¡se está aplicando a lo grande!

La evidencia no te pide que te conviertas en un granjero autosuficiente. Te pide que cierres el ciclo de la forma que mejor se adapte a tu vida. Aquí abajo te damos veintisiete maneras específicas de hacerlo.

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La clave de todo

Tu estado de ánimo, tu sistema inmune y tu intestino son como tres caras de un mismo sistema. Y, ¿sabes qué? Ese sistema fue diseñado para estar en diálogo constante con los microbios que viven en la tierra. El noventa por ciento de la serotonina de tu cuerpo se produce en el intestino, regulada por bacterias que tus ancestros conocieron a través de la comida, el contacto con la piel y hasta la respiración. La vida moderna ha roto, en gran medida, esa conversación tan vital. Para restaurarla no necesitas medicamentos ni cambios drásticos en tu vida. Lo que sí necesitas, la mayoría de los días, es un poco de tierra. A propósito.

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Amor en acción: 27 ideas para ponerlo en práctica

Clasificadas por el tiempo que requieren. ¿Qué tal si eliges una de cada categoría esta semana?

Acciones de un minuto (para cada día)

1. Toca tierra viva con tu mano desnuda por sesenta segundos. Puede ser una maceta, la base de un árbol, un rinconcito del parque. Hazlo cada vez que pases por uno.

2. Huele un puñado de tierra fresca. Ese aroma a tierra mojada tan característico es geosmina, una sustancia que producen las bacterias Streptomyces. ¿Sabías que esta misma familia de bacterias nos dio la mayoría de nuestros antibióticos? Evolucionaron para atraer animales que dispersan sus esporas. Tu nariz, querido amigo, es un sensor que evolucionó junto con ellas.

3. Agrega una cucharada de chucrut, kimchi o yogur con cultivos vivos a lo que ya estés comiendo. Incluir alimentos fermentados en tu plato cada día es la forma más sencilla de nutrir tu microbioma de manera continua.

4. Olvídate del jabón antibacterial. Usa jabón normal. Es igual de efectivo para prevenir infecciones y mucho mejor para tu microbioma.

5. Abre una ventana por una hora. El aerosol microbiano del exterior es mucho más diverso que el de adentro (Hanski et al., 2012, doi:10.1073/pnas.1205624109).

Actividades de 5 minutos (para hacer varias veces por semana)

6. Trasplanta una planta. Con las manos en la tierra, sin guantes, y quédate un rato con ella antes de lavarte.

7. Come una fruta o verdura que no hayas probado en el último mes. La diversidad de plantas en tu plato es un excelente indicador de la diversidad de tu microbioma.

8. Prepara un frasco de miel con ajo fermentado (una cabeza de ajo pelado, cúbrelo con miel cruda, revuelve a diario por dos semanas; puedes comerlo en cualquier momento, y las bacterias vivas aparecen para el día 10).

9. Camina descalzo sobre el pasto por 5 minutos antes de tu café o después del trabajo.

10. Siéntate en el suelo en lugar de una silla para una conversación esta semana.

Actividades de 15 minutos (cada semana)

11. Deshierba o planta algo —tu jardín, en una maceta, o en el patio de alguien más—. Hazlo al menos una vez a la semana.

12. Visita un mercado de agricultores una vez a la semana. Los productos frescos cultivados en suelos diversos aún conservan huellas microbianas significativas, a diferencia de los del supermercado.

13. Prepara un chucrut sencillo (repollo + sal en un frasco, dos semanas en la encimera). Un solo frasco te dará para cuatro semanas de porciones diarias de alimentos fermentados.

14. Quítate los zapatos al entrar a casa. La suciedad de los zapatos arrastra contaminantes urbanos a tu hogar; además, caminar descalzo o con calcetines limpios te permite sentir el suelo de la casa donde vives.

15. Come una comida a la semana compuesta solo por plantas que puedas identificar —sin listas de ingredientes, sin nada procesado—.

Actividades de una hora (al menos una vez al mes)

16. Empieza un huerto en macetas. Una sola maceta de 30 cm en un alféizar soleado puede darte lechuga, hierbas, acelgas, rábanos o tomates cherry.

17. Visita un centro de compostaje o un jardín comunitario. La mayoría de las ciudades tienen alguno abierto al público. Toca el compost.

18. Planta una perenne (una fresa, un romero, una lavanda). Las plantas perennes mantienen la biología del suelo durante todo el año de una manera que las anuales no pueden.

19. Nada en agua natural —un lago, un río, el océano—. El agua natural es rica en microorganismos de una forma que el agua de piscina no lo es.

20. Camina por un sendero de tierra expuesta en lugar de un camino pavimentado.

Actividades de un día y en comunidad (semanales o mensuales)

21. Haz voluntariado en un jardín comunitario. Recuerda los videos de Detroit y el sur de Los Ángeles que vimos antes: estas redes existen en la mayoría de las ciudades y siempre necesitan manos.

22. Apoya directamente a un agricultor que practique la agricultura regenerativa (con una caja CSA, una relación en el mercado de agricultores, una visita a la granja). Las fincas que reconstruyen el carbono del suelo son, en esencia, las mismas que producen los alimentos más diversos para tu microbioma.

23. Enseña a un niño a cultivar un jardín. La exposición al suelo durante la infancia es la ventana más influyente, según la literatura sobre los "viejos amigos" (Stein et al., 2016, doi:10.1056/NEJMoa1508749). Transmitir este conocimiento es fundamental.

24. Organiza un intercambio de alimentos fermentados con amigos. El chucrut de uno, el yogur de otro, el kimchi de un tercero, la kombucha de un cuarto. Esto aumenta la diversidad a la que cada participante se expone.

Compromisos de largo aliento (de meses a años)

25. Reduce el consumo de carne de fuentes industriales. La carne industrial es el mayor impulsor de la degradación del suelo y el uso excesivo de antibióticos en todo el mundo. Elegir carne de animales criados en pastoreo o simplemente no comerla es un voto tanto por el suelo como por tu microbioma.

26. Presiona a tu ciudad para que haya más áreas de parques sin pavimentar, jardines comunitarios y huertos escolares. La cercanía y el acceso a espacios verdes son uno de los predictores más fuertes de la diversidad del microbioma infantil 📚 Hanski et al., 2012.

27. Si tienes algún control sobre un pedazo de tierra —tu patio, un balcón, una parcela comunitaria— deja de usar pesticidas de amplio espectro. La decisión de un hogar importa a nivel local. Las decisiones de un vecindario importan a nivel regional.

La verdad, sin rodeos

No puedes hacer las 27. Y no tienes por qué. Con solo tres de las acciones de los primeros dos niveles, si las haces de forma consistente durante cuatro a seis semanas, es suficiente para producir cambios medibles en la diversidad de tu microbioma intestinal, según estudios publicados (Wastyk et al., 2021, doi:10.1016/j.cell.2021.06.019; McDonald et al., 2018, doi:10.1128/mSystems.00031-18). Empieza poco a poco. Y repite.

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Preguntas Frecuentes

¿Necesito comer tierra? No, para nada. La evidencia de que el consumo directo sea beneficioso es muy escasa, y los riesgos (parásitos, metales pesados) son bien reales. El contacto con la piel, las vías respiratorias y las plantas es más que suficiente para obtener los efectos documentados.

¿Las pastillas de probióticos me darán el mismo beneficio? Solo en parte. Algunas cepas específicas (L. rhamnosus, B. longum, B. breve, L. helveticus) tienen evidencia clínica de que influyen en el estado de ánimo (Messaoudi et al., 2011, doi:10.1017/S0007114510004319). Pero la diversidad que obtienes de la exposición natural a la tierra y los alimentos es muchísimo mayor que la de cualquier probiótico comercial. Las pastillas son un complemento; no reemplazan lo natural.

¿Cuánto tiempo tardaré en sentir algo? Los estudios en animales muestran efectos en el comportamiento en cuestión de días. Los ensayos con probióticos en humanos suelen registrar cambios en el estado de ánimo después de 3 a 6 semanas de uso constante. El estudio de Stanford sobre alimentos fermentados observó cambios en el microbioma en 10 semanas.

¿Debería dejar que mis hijos jueguen más en la tierra? ¡Sí, por supuesto! Las ventanas de exposición durante la infancia son las más influyentes. Los niños que crecen con una exposición regular a la tierra, los animales y los alimentos tradicionales tienen tasas drásticamente más bajas de enfermedades alérgicas y autoinmunes más adelante (Stein et al., 2016; Ege et al., 2011).

Estoy tomando antidepresivos. ¿Debería dejarlos? No, para nada. Nada de esto reemplaza la medicación clínicamente recetada. Lo que estas intervenciones sí son es un complemento: están respaldadas por evidencia, no tienen efectos secundarios y son gratuitas. Consulta a tu médico sobre cómo integrar ambas cosas.

¿Qué hay del trasplante de microbiota fecal (TMF)? Es una terapia real y cada vez más estudiada, establecida clínicamente para la infección recurrente por C. difficile y en fase de ensayo para la depresión, el síndrome del intestino irritable (SII) y otras afecciones (Kelly et al., 2015, American Journal of Gastroenterology, doi:10.1038/ajg.2014.444). No es un protocolo para hacer en casa.

Vivo en un apartamento en una ciudad densa. ¿Qué es realista? Cuatro cosas: una maceta con tierra viva en tu ventana, un alimento fermentado a diario, una visita semanal al mercado de agricultores y un viaje mensual a un parque o jardín donde puedas tocar tierra de verdad. Solo con eso, ya estás cubriendo la mayor parte de la evidencia científica.

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Lecturas que te conectan

`/articles/the-soil-foundation-of-love` — la serie de cuatro artículos de la que forma parte este texto.

`/articles/earth-as-antioxidant` — la dimensión de contacto eléctrico de esa misma práctica de piel desnuda con la tierra.

`/articles/gut-microbiome-mental-health-dysbiosis` — la relación con la depresión clínica en este eje.

`/articles/psychobiotics-and-mental-clarity-how-to-feed-your-microbiome` — pautas alimentarias específicas para nutrir tu microbioma.

`/articles/mycorrhizal-fungi-soil-health` — las redes fúngicas que son la base de la diversidad del suelo.

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Referencias

1. Bravo, J. A., Forsythe, P., Chew, M. V., et al. (2011). Ingestion of Lactobacillus strain regulates emotional behavior and central GABA receptor expression in a mouse via the vagus nerve. PNAS, 108(38), 16050–16055. doi:10.1073/pnas.1102999108

2. Clemente, J. C., Pehrsson, E. C., Blaser, M. J., et al. (2015). The microbiome of uncontacted Amerindians. Science Advances, 1(3), e1500183. doi:10.1126/sciadv.1500183

3. Cryan, J. F., & Dinan, T. G. (2019). The microbiota-gut-brain axis. Physiological Reviews, 99(4), 1877–2013. doi:10.1152/physrev.00018.2018

4. Dethlefsen, L., & Relman, D. A. (2011). Incomplete recovery and individualized responses of the human distal gut microbiota to repeated antibiotic perturbation. PNAS, 108(Suppl 1), 4554–4561. doi:10.1073/pnas.1000087107

5. Ege, M. J., Mayer, M., Normand, A. C., et al. (2011). Exposure to environmental microorganisms and childhood asthma. New England Journal of Medicine, 364(8), 701–709. doi:10.1056/NEJMoa1007302

6. Frank, M. G., Fonken, L. K., Dolzani, S. D., et al. (2018). Immunization with Mycobacterium vaccae induces an anti-inflammatory milieu in the CNS: attenuation of stress-induced microglial priming, alarmins and anxiety-like behavior. Brain, Behavior, and Immunity, 73, 352–363. doi:10.1016/j.bbi.2018.02.004

7. Haahtela, T., Holgate, S., Pawankar, R., et al. (2013). The biodiversity hypothesis and allergic disease. World Allergy Organization Journal, 6(1), 3. doi:10.1186/1939-4551-6-3

8. Hanski, I., von Hertzen, L., Fyhrquist, N., et al. (2012). Environmental biodiversity, human microbiota, and allergy are interrelated. PNAS, 109(21), 8334–8339. doi:10.1073/pnas.1205624109

9. Kelly, C. R., Kahn, S., Kashyap, P., et al. (2015). Update on fecal microbiota transplantation 2015: indications, methodologies, mechanisms, and outlook. American Journal of Gastroenterology, 110(4), 444–449. doi:10.1038/ajg.2014.444

10. Liu, R. T., Walsh, R. F. L., & Sheehan, A. E. (2019). Prebiotics and probiotics for depression and anxiety: a systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials. Frontiers in Neuroscience, 13, 776. doi:10.3389/fnins.2019.00776

11. Lowry, C. A., Hollis, J. H., de Vries, A., et al. (2007). Identification of an immune-responsive mesolimbocortical serotonergic system. Neuroscience, 146(2), 756–772. doi:10.1016/j.neuroscience.2007.01.067

12. Matthews, D. M., & Jenks, S. M. (2013). Ingestion of Mycobacterium vaccae decreases anxiety-related behavior and improves learning in mice. Behavioural Processes, 96, 27–35. doi:10.1016/j.beproc.2013.01.011

13. McDonald, D., Hyde, E., Debelius, J. W., et al. (2018). American Gut: an open platform for citizen science microbiome research. mSystems, 3(3), e00031-18. doi:10.1128/mSystems.00031-18

14. Messaoudi, M., Lalonde, R., Violle, N., et al. (2011). Assessment of psychotropic-like properties of a probiotic formulation in rats and human subjects. British Journal of Nutrition, 105(5), 755–764. doi:10.1017/S0007114510004319

15. Mikkelsen, K. H., Knop, F. K., Frost, M., et al. (2016). Effect of antibiotics on gut microbiota, glucose metabolism and body weight regulation. BMJ Open, 6(11), e010527. doi:10.1136/bmjopen-2015-010527

16. Mosca, A., Leclerc, M., & Hugot, J. P. (2016). Gut microbiota diversity and human diseases. Frontiers in Microbiology, 7, 455. doi:10.3389/fmicb.2016.00455

17. Reber, S. O., Siebler, P. H., Donner, N. C., et al. (2016). Immunization with a heat-killed preparation of Mycobacterium vaccae promotes stress resilience in mice. PNAS, 113(22), E3130–E3139. doi:10.1073/pnas.1600324113

18. Rook, G. A. (2013). Regulation of the immune system by biodiversity from the natural environment. PNAS, 110(46), 18360–18367. doi:10.1073/pnas.1313731110

19. Sarkar, A., Lehto, S. M., Harty, S., et al. (2016). Psychobiotics and the manipulation of bacteria-gut-brain signals. Trends in Neurosciences, 39(11), 763–781. doi:10.1016/j.tins.2016.09.002

20. Selhub, E. M., Logan, A. C., & Bested, A. C. (2014). Fermented foods, microbiota, and mental health. Journal of Physiological Anthropology, 33(1), 2. doi:10.1186/1880-6805-33-2

21. Stein, M. M., Hrusch, C. L., Gozdz, J., et al. (2016). Innate immunity and asthma risk in Amish and Hutterite farm children. New England Journal of Medicine, 375(5), 411–421. doi:10.1056/NEJMoa1508749

22. Valles-Colomer, M., Falony, G., Darzi, Y., et al. (2019). The neuroactive potential of the human gut microbiota in quality of life and depression. Nature Microbiology, 4(4), 623–632. doi:10.1038/s41564-018-0337-x

23. Wastyk, H. C., Fragiadakis, G. K., Perelman, D., et al. (2021). Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status. Cell, 184(16), 4137–4153. doi:10.1016/j.cell.2021.06.019

24. Yano, J. M., Yu, K., Donaldson, G. P., et al. (2015). Indigenous bacteria from the gut microbiota regulate host serotonin biosynthesis. Cell, 161(2), 264–276. doi:10.1016/j.cell.2015.02.047

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Si una afirmación que leíste aquí no está respaldada por evidencia revisada por pares, simplemente no la encontrarás en estas páginas.